Дуоденит


Дуоденитом называют воспаление в двенадцатиперстной кишке, которое чаще всего возникает в ее начальной части, называемой луковицей. Считается, что это заболевание в большей мере характерно для мужчин, но статистика показывает, что хронический дуоденит действительно в два-три раза чаще поражает мужчин, в то время как гастродуоденит больше распространен среди женщин. Различают острую и хроническую формы этого заболевания, и лечение дуоденита для этих случаев проводится по-разному. Часто острая форма дуоденита сочетается с острым воспалением желудка или кишечника.

Симптомы

Основной симптом острого дуоденита — сильная боль в области эпигастрия (под ложечкой) в сочетаниями с тошнотой, рвотой, общей слабостью. При надавливании на эпигастрий боль усиливается. Приступ может быть вызван пищевым инфекционным отравлением, обильной острой пищей и крепкими спиртными напитками, отравлением токсическими веществами или даже механическим повреждением стенки двенадцатиперстной кишки инородным телом. Для подтверждения диагноза часто проводится дуоденофиброскопия, которая показывает на слизистой изменения, связанные с воспалительным процессом.

Лечение

Для лечения дуоденита в острой катаральной и эрозивной форме прежде всего больному делают промывание желудка, при необходимости помещают в стационар. На один-два дня обычно предписывают полное воздержание от пищи, постельный режим, возможны повторные промывания желудка. Обычно острый дуоденит самоизлечивается за несколько дней, но при повторении подобного приступа может перейти в хроническую форму.

На третий день заболевания назначают питание согласно диете №1 (тепловатая протертая пища, приготовленная на пару или на воде), а также обволакивающие и вяжущие препараты.

Симптомы дуоденита в хронической форме

Хронический дуоденит развивается исподволь и часто становится следствием неправильного питания всухомятку и на бегу, злоупотребления очень острой и чересчур горячей пищей, неумеренного приема спиртного, а также возникает на фоне хронического гастрита, панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

К симптомам дуоденита относят постоянную тупую или схваткообразную боль в эпигастральной области, которая усиливается на голодный желудок, ощущения в этой области распирания в конце еды, изжогу, отрыжку, неприятный вкус во рту, повышенное слюноотделение, частую тошноту, иногда рвоту. Почти всегда при хроническом дуодените возникают запоры, потеря аппетита. Болевые ощущения могут усиливаться в ночной период и не носят сезонного характера, как, например, при язвенной болезни.

Если больной не обращает внимания на симптомы дуоденита и превозмогает боль долгое время, воспаление может распространиться на все слои стенок двенадцатиперстной кишки и даже на брюшину. Это очень опасный процесс, так как он может привести к перидуодениту. В итоге на кишке образуются рубцы, сужающие ее просвет в некоторых местах, и этим ухудшается ее проходимость, вызывая тяжелые нарушения пищеварительных процессов. В этом случае лечение дуоденита протекает очень тяжело, появляется риск необходимости оперативного вмешательства.

Любые боли в области живота требуют немедленного обращения к врачу. Вероятность быстрого развития инфекций и перехода этого процесса в хроническую форму с тяжелейшими последствиями для здоровья очень велика, поэтому при появлении симптомов дуоденита следует, не откладывая, посетить поликлинику. Чем раньше начать лечение, тем оно пройдет легче и тем выше вероятность скорейшего возврата к привычному образу жизни.

Лечение дуоденита в хронической форме

В периоды обострений лечение дуоденита производят в стационарном отделении больницы. В зависимости от причины, которая вызвала заболевание, лечение может быть различным.

Если дуоденит сопровождается гельминтозом или лямблиозом, то назначают терапию химическими средствами: флагилом, фуразолидоном, хлоксином и т.п.

В случае выявления хеликобактерной инфекции назначают лечение дуоденита антибиотиками соответствующей группы.

Если наблюдается повышенная кислотность, в лечении дуоденита уместно использование препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты в желудке (омепразол, ранитидин) и нейтрализующих уже выработанную кислоту, таких как фосфалюгель, маалокс, альмагель.

Для восстановления функции пищеварения могут быть назначены ферментные препараты, слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки защищают назначением обволакивающих средств. Хорошо себя зарекомендовала фитотерапия: полезны отвары ромашки, тысячелистника, противовоспалительные сборы.

Очень важное значение для лечения дуоденита имеет строжайшее соблюдение больным диеты и лечебное питание. В него входят молоко и слабый чай с молоком, растительные протертые супы на воде или молоке, творог, неострые сыры, мелко рубленные мясо и рыбу, приготовленные на пару, вязкие каши на воде или разбавленном молоке, некислые и неострые протертые отварные овощи и фрукты. Питание должно быть дробным и частым, с соблюдением режима, блюда тепловатые, горячая и холодная пища полностью исключается.

Полностью должно быть прекращено курение и употребление спиртного. Между обострениями показано прохождение курсов лечения минеральными водами, физиотерапевтическое лечение дуоденита.




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *